Администрация Раменского Муниципального района МО
Муниципальное Унитарное Предприятие Раменского Муниципального района
Навигация

Первое апреля
Первоапрельские выпуски:
2004 год
2005 год
2006 год
2008 год
2009 год
2010 год
2011 год
2012 год
2013 год
2014 год
2015 год
2016 год
2019 год

Погода

 
Rambler's Top100 Rambler's Top100
 
 Яндекс цитирования
Уважаемые телезрители, наш канал вещает в локальной сети «AVIEL»
Программа "Ваше здоровье"
Прямой эфир 08.07.2004

Врач-неонатолог Раменской детской поликлиники Наталья Ивановна Сиволапова.



- Расскажите, пожалуйста, о своей работе.
Вот уже 20 лет я занимаюсь новорожденными. Сейчас в Раменской детской поликлинике начинает прием врач-неонатолог. Неонатольная служба появилась в начале 20 века. Основоположником этой науки был Георгий Сперанский, которого наверняка знают многие мамы, так как по его книгам воспитывают детей. Сразу после рождения ребенком занимаются не врачи-акушеры, а неонатологи, которые знают возрастные особенности новорожденных, знают, как будут развиваться эти дети в ближайшие недели и месяцы.

- Почему в Раменской поликлинике возникла необходимость ввести прием врача-неонатолога?
В поликлиниках Москвы, Санкт-Петербурга и многих городах Подмосковья уже давно введен прием этого врача. Мы также не отстаем от новшеств медицины. И теперь каждый вторник и четверг, неонатолог будет вести прием в детской поликлиники. Необходимость возникает оттого, что иногда участковая служба не в силах справиться с маленькими детьми. Им надо оказывать много времени и внимания. А в некоторых отдаленных участках нашего района вообще нет детских врачей.

- До какого возраста Вы будите принимать детей?
Мы будем принимать детей от 0 до 6 месяцев. Сначала мы хотели наблюдать только новорожденных, то есть детей первого месяца жизни, но так как у нас еще нет опыта работы с малышами, то мы хотели бы посмотреть, как будут развиваться эти дети.

- Первые дни жизни ребенка самые сложные. На что в первую очередь при осмотре обращаете внимание?
Любой врач, прежде всего, обращает внимание на внешний вид: какого цвета кожа, видимые слизистые, насколько ребенок анатомически правильно построен. И, конечно, сразу функционально смотрим на то, как ребенок дышит.

- Можно ли новорожденному провести полное обследование. Есть ли в этом необходимость?
Анализы мочи и крови на первом месяце жизни очень неинформативны. Кровь настолько меняется в этот период, что по ней абсолютно нельзя судить о развитии ребенка. Единственный метод исследований, считающийся на сегодняшний день безопасным, и который мы довольно часто назначаем - это УЗИ. У нас в больнице и в поликлинике есть два аппарата. Но для этого, прежде всего, должны быть показания врача.

- У многих новорожденных со второго, третьего дня начинается "желтушка". С чем это связано?
Физиологическая желтуха, которая бывает у большинства новорожденных, к седьмому или десятому дню проходит. А возникает она потому, что ферменты печени еще не зрелые. Более длительная и интенсивная желтуха бывает у недоношенных и маловесных детей. Причем желтухой надо заниматься. Это как раз одно из показаний для приема у неонатолога, потому что желтуха также в своей основе может иметь конфликтную ситуацию в крови между мамой и ребенком. Кроме того, болезни мамы во время беременности могут спровоцировать желтуху у новорожденного ребенка.

- Чем обусловлена потеря веса у ребенка в первые дни жизни?
Ничего страшного в этом нет. Надо понимать, что внутриутробно плод практически не пользуется своей прямой кишкой и мочевым пузырем. И это первое, что он отдает сразу после рождения. Кроме того, у ребенка начинают работать потовые железы - это тоже потеря в весе. Плюс ко всему в первые дни он есть очень маленькими порциями. Он просто не привык питаться таким образом. К первому месяцу жизни все восстанавливается, и ребенок даже должен прибавить 600 грамм.

- Почему новорожденным не определяют группу крови и резус-фактор?
Любые медицинские манипуляции должны иметь показания. Лишних уколов мы не делаем. Любой стресс для новорожденного может привести к сбою процесса адаптации. Но, если есть показания, например отрицательный резус крови матери или перенесенное ею инфекционное заболевание во время беременности, то группу крови определят обязательно.

- После кормления ребенок ведет себя очень беспокойно. С чем это может быть связано?
Для того чтобы выяснить причину беспокойства, надо поговорить с мамой. Вообще от природы заложено, что после кормления должен наступать период бодрствования. В это время ребенок общается с мамой, папой, играет, а через некоторое время засыпает. Так должно быть правильно.

- Может ли ребенок по каким-либо причинам не воспринимать молоко матери?
Сейчас очень много внимания уделяют естественному вскармливанию. Последние разработки неонатологов говорят о том, что по химическому составу молоко практически у всех женщин одинаково. А цвет зависит от того, что мама поела в этот день. Поэтому сейчас начали производить смеси для вскармливания грудных детей приближенных по составу к женскому молоку. Но ничего не может быть лучше для ребенка, чем грудное молоко. С материнским молоком ребенок получает антитела ко всем болезням, которыми мама переболела за свою жизнь. То есть грудное вскармливание защитит в будущем ребенка от многих болезней.

- Что такое внутричерепное давление у новорожденного ребенка? Как быстро это проходит, и какие последствия могут быть?
Действительно, эта патология сейчас часто встречается. Причины лежат в инфекционных заболеваниях беременной женщины или в инфекциях, которые ребенок получил во время родов. Как правило, все внутричерепные давления заставляют ребенка наблюдаться у невропатолога в ближайшие пять лет. Потому что до пяти лет полностью формируется вся анатомия мозга.

- У малышей очень нежная кожа. Как правильно за ней ухаживать, чтобы избежать неприятных последствий?
Первая гигиеническая ванна ребенку проводится сразу после рождения. Первые три месяца ребенка необходимо купать ежедневно, затем это можно делать через день. В городе, где вода хлорирована, для купания ребенка можно наливать воду из-под крана. Температура воды должна составлять 36,5 - 37 градусов, но желательно в первые две недели температуру снижать. Это используется, как один из методов закаливания. Помимо этого, сейчас большое разнообразие парфюмерных средств для кожи младенцев, но мы не всегда знаем из чего они сделаны и, кроме того, они еще и дорогие. Поэтому можно использовать обычное подсолнечное масло, которое нужно прокипятить в течение трех минут и перелить в банку с крышкой. Также можно использовать средства, которые изготавливают в аптеке по рецепту врача. Но со всеми проблемами кожи необходимо обращаться к врачу.

- Как нужно правильно кормить грудного ребенка? Необходимо ли четко соблюдать режим кормления?
В течение последних десяти лет идет мода на свободное вскармливание. То есть при первом крике ребенка, мама должна, убедившись, что его не волнуют мокрые пеленки, жара или что-то еще, должна предложить малышу грудь. Таким образом, мы работает уже десять лет. Но многие доктора замечают, что если кормить ребенка без четких временных промежутков, то он часто срыгивает. Как правило, это связано с тем, что первая порция молока еще не успела уйти в двенадцатиперстную кишку, а уже добавилась новая. Поэтому здесь должен быть индивидуальный подход к каждому ребенку. Мама сама должна почувствовать, что лучше для ее малыша, и, конечно же, его должны посмотреть врачи.

- Когда начнется прием неонатолога?
Прием начнется во вторник, 13 июля, в кабинете №1, с 14 до 16 часов. И далее каждый вторник и четверг. Талоны будут выдаваться накануне приема в регистратуре.


 вернуться (вверх)

Прямая трансляция
Смотрите нас на YouTube и ВКонтакте
Cайт предназначен для просмотра лицами старше 12 лет
Реклама

Все права на материалы, находящиеся на сайте RAMTV.RU, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах. При любом использовании материалов сайта, гиперссылка (hyperlink) на RAMTV.RU обязательна.

© Раменское телевидение 2009.web-master: admin