Особенность заболевания — длительное бессимптомное течение, поэтому чаще всего сахарный диабет 2-го типа выявляют случайно либо в ходе профилактического обследования пациентов с ожирением, ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией, подагрой, поликистозом яичников.
К какому врачу обращаться при подозрении на диабет
Если у человека появились симптомы повышенной концентрации сахара в крови — постоянная жажда, учащённое мочеиспускание, общая слабость, нарушения зрения, онемение в конечностях, — нужно как можно скорее обратиться к врачу-терапевту.
Прицельной диагностикой и лечением занимается профильный специалист — врач-эндокринолог.
Осмотр
У сахарного диабета 2-го типа нет специфических признаков, которые можно было бы выявить во время осмотра. Диагноз ставится на основании результатов анализа крови. Для определения причин патологии врач проводит опрос, уточняет, был ли диабет у родственников, есть ли у человека хронические заболевания, какой образ жизни он ведёт.
Во время осмотра специалист также измеряет вес, оценивает состояние кожи: при сахарном диабете она, как правило, сухая и шелушащаяся, на ней могут быть видны тёмные участки.
Лабораторные методы исследования
Для диагностики выполняют анализ крови на гликированный гемоглобин (HbA1c), который отражает среднее содержание сахара крови за последние 3 месяца. Нормальным считается уровень HbA1c не более 6,0% (42 ммоль/л).
Лечение сахарного диабета 2-го типа
Вылечиться от сахарного диабета 2-го типа невозможно. Пациентам назначают препараты, которые помогают поддерживать допустимый уровень глюкозы в крови и предотвращают развитие осложнений. Важная часть лечения — изменение образа жизни и рациона.
Составляющие лечения при сахарном диабете 2-го типа:
коррекция питания,
регулярная физическая активность,
приём сахароснижающих препаратов,
контроль глюкозы в крови,
хирургическое лечение при ожирении.
Особой «диабетической диеты» не разработано, главное — сократить употребление углеводов. Рассчитать их необходимое количество помогает диетолог или лечащий врач. Кроме того, людям с таким диагнозом рекомендуют ограничить калорийность рациона, чтобы поддерживать здоровый вес, отдавать предпочтение продуктам с низким содержанием жиров и добавленного сахара. Упор в питании стоит делать на некрахмалистые овощи, цельнозерновые продукты, нежирный белок и клетчатку.
Людям с диабетом также следует отказаться от продуктов, которые резко повышают уровень сахара в крови: фруктовых соков, белого хлеба, кондитерских изделий (так называемых продуктов с высоким гликемическим индексом — ГИ).
Кроме того, следует исключить или ограничить употребление алкогольных напитков.
Физическая активность
Регулярная физическая активность помогает снизить вес людям с ожирением и сахарным диабетом 2-го типа. Во время занятий спортом глюкоза активно расщепляется для получения энергии. Организм берёт её из пищи, а также из собственных жировых запасов. В результате клетки становятся более чувствительными к инсулину и лучше усваивают глюкозу.
Рекомендуется взрослым людям с диабетом 2-го типа уделять аэробным упражнениям минимум 150 минут в неделю. Подойдёт быстрая ходьба, плавание, катание на велосипеде. Эксперты предлагают распределить нагрузку, например, на 3 дня и заниматься по часу или ежедневно уделять тренировкам не менее 30 минут.
Пожилым людям рекомендуют заниматься 2–3 раза в неделю и делать упор на растяжку и развитие равновесия. Для этого подходит йога, пилатес, тай-чи.
